开云sports 70余天存一火施舍! 多学科致力于叫醒22岁重症女孩

湖南日报全媒体记者周阳乐通信员谭清平李柳村开云sports

当“白肺”“脓毒性休克”“急性消化说念功能坚苦”等一系列不吉病症相继而至，22岁女孩的人命亮起红灯。自2025年11月6日以来，中南大学湘雅二病院呼吸与危重症医学科重症监护病房开启跨学科存一火赈济，十余个科室致力于护航，医护技东说念主员与家属齐心聚力，历经70余个昼夜的信守与博弈，告捷将女孩从死神手中夺回，让靠近灭火的人命之火重燃。

这次患病的女孩因系统性红斑狼疮免疫扼制剂调整后，出现B细胞清零与T细胞严重减少的情况，住院即暴发性泄露为大白肺。主诊医师郭维快速辨别狼疮肺与危重症卡氏肺孢子菌肺炎，第一时代运转针对性抗感染决策。即便实行有创机械缓助通气，女孩病情仍捏续恶化，住院第四天，李进华副教师率领ECMO团队蹙迫介入，运转ECMO调整。

因女孩存在先天性血管谬误与血管窄小，ECMO导管置入遇阻。危险时刻，血管外科、心血管外科重症监护室多学科蹙迫联动，告捷缔造ECMO轮回通路，为女孩买通儒命通说念。但这仅仅救治的源流，医护团队有时开展精确的抗凝剂量滴定、严实的容量现象调控等一系列精良化操作。因女孩祛除狼疮肾病，重迭重症感染与休克冲击激发急性肾功能坚苦，团队又运转ECMO串联CRRT，为心肺肾“减负”，守护紧要器官功能。

“晚饭七分饱”理念，确实对控制体重、减轻肠胃夜间负担有积极作用。所谓“错误”，关键在于“七分饱”这一模糊概念与老年生理变化的冲突。

女孩免疫力十分低下，快速锁定致病菌、精确施治成为阻拦病情的要津。罗红教师率领重症肺炎MDT多学科诊疗团队，麇集感染、影像、进修、临床药学等鸿沟行家，围绕肺部影像分析、微生物筛查等中枢问题开展十余次征询，通过精确抗感染与免疫调度双重骚扰，让女孩肺部病灶渐渐继承，大白肺现象获得有用逆转。同期，针对女孩永恒留置多重侵入性管路、院内感染风险高的问题，唐莉照应长率领看守团队缔造逐日感染风险排查清单，提前预判、尽早骚扰，已矣多重管路留置时代零院内感染。

65天的撤机闯关路，险情接连不断。ECMO集合CRRT抗凝时代，kaiyun sports女孩突发咽后壁血管冲了得血，当日失血量达3000余毫升。医务部连夜调度开拓，消化内科、耳鼻咽喉科集合诊断，曾俊杰副教师蹙迫实行床旁硬镜下止血，郭维医师全程寸步不离统筹抢救，最终告捷止血。而后，女孩又先后出现急性胰腺炎、急性胃肠说念功能坚苦，临床养分科行家屡次床旁诊断，制定序贯养分决策，历经一个多月精良解决，胃肠功能渐渐归附。

女孩还曾出现纵隔气肿，重迭缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血，相识归附困难。神经内科、神经外科行家屡次诊断，在抗凝与止血的矛盾中反复量度，制定阶段性暂停抗凝决策，让颅内出血渐渐继承。在叫醒阶段，镇痛平缓药物除去成为新难点，稍有失慎便可能诱发纵隔气肿。医护团队全程床旁值守，精良化调整药物滴定，同步监测呼吸力学、调整呼吸机参数，还逐日为女孩播放青睐的音乐、让家属参与照护。历经近一个月悉力，女孩从毫无响应到能跟踪声息、说出“谢谢”，相识渐渐归附。

永恒的重症打击与卧床，让女孩算作肌力近乎消逝。多学科团队有时开启全面康复营救，大夫集合养分科优化养分决策，照应在宽泛看守中为女孩实行被迫肢体步履，康复师量身定制轮换渐进的康复洽商。在医护东说念主员的荧惑与家属的奉陪下，女孩的肌力日渐好转，从算作无法抬离床面，到能自主抬肢、配合教唆动作，人命活力徐徐讲究。

46天除去ECMO，65天除去呼吸机，70余天已矣浅易调换，这场跳跃两个多月的人命赈济，是湘雅二病院当代医学工夫与多学科合营智商的采集展现，亦然22岁人命坚硬的见证，更是医者仁心的真确写真。

一审：周阳乐

二审：段涵敏

三审：杨又华开云sports