开云体育 《辅行诀五脏用药法要》中咸味药物代表有哪些?

《辅行诀五脏用药法要》是一部敦煌遗书中发现的古代中医文件，托名于陶弘景，其中以五行学说为基础，将药物按五味（酸、苦、甘、辛、咸）与五脏（肝、心、脾、肺、肾）相对应，变成一套独到的用药范例。咸味在五行中属水，对应肾脏，具有软坚散结、滋养肾精、潜降下行等作用。

把柄《辅行诀》的纪录，咸味药物主要包摄于“肾”和“心”（因水火既济，咸亦入心）。以下是《辅行诀》中纪录的典型咸味药物偏持配伍法要的整理：

一、咸味药物举要

《辅行诀》原文中明确列出部分咸味药物，并按其作用分为“咸补”与“咸泻”两类：

1. 咸补肾脏（补肾水）

· 牡蛎：咸微寒，滋阴潜阳，补肾固精。

· 龟甲：咸甘平，滋阴潜阳，益肾健骨。

· 桑螵蛸：咸甘平，固精缩尿，补肾助阳。

· 杜仲：咸甘温，补肝肾，强筋骨。

· 鹿茸：咸温，补肾阳，益精血。

2. 咸泻肾脏（泻肾浊）

· 芒硝：咸苦寒，软坚泻下，清热通便。

· 泽泻：咸淡寒，利水渗湿，泻肾浊。

· 海藻：咸寒，软坚散结，利水消肿。

· 盐（戎盐）：咸寒，清热凉血，润下。

3. 咸补心气（益心阴）

《辅行诀》暴戾“心德在软”，咸味能软坚，亦能补心。如：

· 旋覆花：咸温，下气消痰，通心阳。

· 盐（赤盐）：咸微寒，清心火，凉血。

4. 咸泻心火（降心热）

· 大黄（亦属苦味，但兼具咸泻）：咸苦寒，泻心火，kaiyun sports通瘀热。

· 栀子（咸苦寒）：清心除烦，凉血解毒。

二、咸味方剂示例

《辅行诀》载有以咸味为主的方剂，如：

1. 补肾方（咸补）

· 大补肾汤：以牡蛎、龟甲等咸味药为主，配甘味药（如地黄）滋阴，辛味药（如附子）温阳，体现“阴阳互济”之法。

2. 泻肾方（咸泻）

· 大泻肾汤：以泽泻、芒硝为主，配苦味药（如黄芩）清热，淡渗药（如茯苓）利湿，用于肾经干冷壅滞。

3. 治心方（咸软心结）

· 咸味补心汤：以旋覆花、盐为主，配辛温药（如桂枝）通阳，用于心气郁结、胸痹痞硬。

三、咸味用药原则

1. 肾欲坚，急食咸以坚之：咸味能固摄肾精，防治遗泄（如牡蛎、桑螵蛸）。

2. 咸能软坚：隐没瘿瘤、痰核、癥瘕（如海藻、芒硝）。

3. 咸润下行：通便、利水（如芒硝、泽泻）。

4. 水火既济：咸味入肾，亦能助心气下行，交通心肾（如旋覆花配盐）。

四、看重事项

· 《辅行诀》五味归类与《神农本草经》略有各异，更看重五行生克配伍（如“咸味属水，克火以济心”）。

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· 临床需聚会具体证候，咸味多寒凉，阳虚者慎用；过量可伤血耗气。

· 文件原稿已佚，现有版块为敦煌残卷与后世辑佚，用药需考据后世临床施行。

附：咸味药物简表

药名 五行包摄 主邀功效 补泻地点

牡蛎 咸（水） 滋阴潜阳，固精止遗 补肾

龟甲 咸甘（水） 滋肾阴，潜阳健骨 补肾

芒硝 咸苦（水） 软坚泻下，清热通便 泻肾

泽泻 咸淡（水） 利水渗湿，泻肾浊 泻肾

旋覆花 咸辛（水） 下气软坚，通心阳 补心

海藻 咸寒（水） 散瘿瘤开云体育，消痰核 软坚散结。